Uszkodzenie więzadła krzyżowego tylnego
Spośród uszkodzeń wszystkich stawów, aż 30% stanowią urazy w obrębie stawu kolanowego. Konkretnie dotyczą one struktur stabilizujących staw klonowy czyli, głównie więzadła krzyżowego tylnego. Więzadło krzyżowe tylne (PCL - Posterior Cruciate Ligament) jest jednym z głównych stabilizatorów kolana. Dzięki niemu możemy wykonywać ruchy zgięcia i wyprostu w stawie kolanowym, sprawia też że łąkotki i chrząstki stawowe pracują prawidłowo.
Przypadków uszkodzenia więzadła krzyżowego tylnego jest mniej niż krzyżowego przedniego. Do jego uszkodzenia dochodzi przy urazach kończyn dolnych, często zdarza się, że są niezauważane.
W jakich sytuacjach może dojść do urazu?
- upadek na ugiętym kolanie,
- nagły i gwałtowny wyprost stawu kolanowego.
- nadmierne zgięcie stawu kolanowego.
Objawy urazu
Pierwszym objawem jest najczęściej ból tylnej części kolona, obrzęk oraz niestabilność stawu kolanowego. Wszystkie te objawy powodują trudności i przemieszczaniu się. Zawsze należy dokładnie sprawdzić z jakim urazem mamy do czynienia. Nieleczony uraz po dłuższym czasie najczęściej prowadzi do choroby zwyrodnieniowej stawu rzepkowo- udowego oraz przewlekłego bólu stawu kolanowego.
Leczenie
Początkowo stosuje się leczenie zachowawcze, które obejmuje niewielkie urazy Polega ono na umieszczeniu kalana w ortezie na okres 6 tygodni. Jeśli jednak nie przynosi ono dobrych rezultatów konieczny jest zabieg operacyjny. Artroskopia jest wykonywana wraz z zabiegiem rekonstrukcyjnym więzadła krzyżowego tylnego.
Na czym poleca zabieg?
Rozpoczyna się artroskopią stawu kolanowego, podczas której po niewielkim nacięciu przy użyciu endoskopu sprawdza się wielkość uszkodzenia więzadła i innych struktur wewnątrz kolana. Jeśli potwierdzi się wcześniejsza diagnoza urazu, przez drugie nacięcie wprowadza się narzędzia chirurgiczne. Po przeprowadzeniu procedur leczniczych elementów stawowych oraz usunięciu fragmentu uszkodzonego więzadła dokonuje się jego rekonstrukcji.
Obecnie jest to powszechnie wykonywany zabieg, który daje bardzo dobre rezultaty. Zabieg jest bezpieczny, jednak czasem mogą pojawić się powikłania. Do najczęstszych należą wewnątrzstawowe krwiaki, uszkodzenia nerwów i chrząstki stawowej, infekcje lub zakrzepica żylna.
Autorka: Daria Występek
Komentarzy: 0